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来源:http://www.chineseanimation.net  日期:2022-08-12
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试管婴儿卵泡监测有什么作用?正常育龄女性每个月经周期,会排出一个成熟的优势卵泡,以备受孕,可以说卵泡发育质量决定生育质量。在试管婴儿助孕过程中,影响试管婴儿成功率的一个重要因素,就是获得优质的卵子,那么,试管婴儿过程中卵泡监测有什么作用呢?
卵泡到底是什么?为什么要监测卵泡?卵泡是在卵巢皮质内,由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。根据卵泡发育过程的形态和功能变化,可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。
卵巢最主要的功能是产生卵子,卵子在卵泡里和卵泡同步成熟,发育良好的卵子是试管婴儿成功的保证。但是卵子太小,肉眼看不见,在试管婴儿中,为了成功取到优质的卵子配成胚胎,只能间接地通过观察卵泡来推测卵子的发育情况。
卵泡发育最简单、最直观的评估是通过超声观察,每个周期通过3-4次的超声监测,可以观察到有没有正常的卵泡生长、发育、以及何时可进行取卵手术。
卵泡的分类和生长阶段直径10~13mm的卵泡称为生长卵泡,13~17mm的卵泡称为优势卵泡,18mm的卵泡称为成熟卵泡,正常成熟卵泡的直径范围为17~24mm,呈圆形或椭圆形,体积2.5~8.5mm。
正常周期中,卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形,内壁薄而清晰。在超声的影像图中,卵泡为边界清晰的圆形无回声区。有时亦可见优势卵泡周围有一低回声晕,多由排卵前卵泡膜组织水肿所致。
卵泡生长的几个阶段1、原始卵泡
月经第1-5天:此期的超声可以看到双侧卵巢有数个小卵泡。
子宫内膜薄,呈5mm左右的强回声线。
2、生长卵泡
大约月经第6-12天:此期的超声能显示出卵泡逐日增大,通常其中一卵泡会增长较突出,边界清晰,排卵前6-7天会形成优势卵泡,此卵泡在此期直径超过10mm。
子宫内膜逐日增厚呈低回声,内膜周缘呈细线状强回声。宫腔线呈强回声,形成三线征。
3、成熟卵泡
大约月经第12-16天:超声能探及到卵巢体积及优势卵泡逐渐增大,排卵前一天能监测到成熟的卵泡直径是18mm左右。
子宫内膜可达10-12mm,内膜周边强回声线向心性日益增粗,低回声区相对变窄。
4、黄体期
排卵后破裂的卵泡形成黄体,此期超声下可看到它壁厚,回声不均匀,囊内充满液性暗区伴大量散在粗光点,直径有时可达20mm。
子宫内膜厚无明显改变,三线消失。
5、黄体后期
月经第21-25天:黄体萎缩形成白体,可探及子宫内膜回声淡薄如肌层。
试管周期中进行卵泡监测有何作用试管婴儿周期中,生殖专家也会实时进行卵泡监测,且对此操作过程非常重视、严密。
1、可查看女性卵巢内,具体的基础卵泡数目和生长动态,包括有没有优势卵泡出现。
2、可了解女性注射促排卵药物后,所有卵泡的具体发育情况、成熟程度和功能形态。
3、了解女性对促排卵药物的反应程度,以科学调整用药方案和时间。
4、对卵泡发育成熟的时间做出准确判断,进而在卵泡正好发育成熟时掌握黄金取卵时间。
5、可更为直观准确地预估取卵数目,一旦获卵数过少,可及时采取应对策略,如做累积促排周期或选择捐卵试管等。
促排期间,卵泡监测可是必不可上的一个环节,科学的卵泡监测以及用药调整,可以有效掌握卵泡发育情况,以及获得最佳卵子时机,因此即将做试管的准妈妈们,千万不要忽视卵泡监测过程哦。

试管婴儿知识索引:卵泡监测,生长速度与质量的关系

卵泡监测的目的是明确卵泡发育进程,尤其是在试管婴儿进周后,监测卵泡是必不可少的环节,可通过卵泡动态监测来明确后续的用药,方便安排破卵针、取卵等日程。
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卵泡监测
卵泡生长速度多数并不规律,尤其是在促排卵周期中,每个阶段的用药均可清晰的看到卵泡的发育进程,从而通过卵泡的发育速度来明确卵泡形态、质量,为接下来的受精、胚胎培养提供临床参考。
卵泡监测的流程安排
如果是想要通过卵泡监测查出不孕、不育病因的话,可从月经后第9天或者第10天开始监测,如果是试管婴儿促排卵的话,可以在第二天开始监测,也可以在第五天在开始监测,不过到了第九天就需要每天监测一次。
试管婴儿卵泡监测流程从促排卵后的第5天开始,监测卵泡生长状况,这个时候可以两天监测一次、三天监测一次,一些患者需要抽血检查雌激素,当在促排卵第9天的时候,就需要每天监测一次,直到卵泡成熟,注射夜针(HCG)后,就可不用监测了。
卵泡发育速度与质量的关系
在讲提高卵泡质量方法之前,首先来了解下如何来评断卵泡质量好坏,除了大家了解到的抽血看性激素的水平、amh、评估卵巢功能等方法外,以下方法更加直观:
1、首先通过检查来测量卵泡大小、形状,一般成熟卵泡大小为1.8-2.5cm,在这个范围内的基本质量都还可以;
2、然后通过B超检查来看卵泡张力够不够圆、血流够不够丰富等,总之关于卵泡质量好不好的判断标准有很多,具有需结合患者整体的情况来判断;
3、如果发现卵泡不发育、直径常常小于18毫米、发育不圆呈椭圆形、卵泡不破裂这些都是卵泡发育不良的表现。
卵泡数量与成功率的预估
为方便姐妹客观认知相应的取卵效果、妊娠结局,特整理了不同基础卵泡数量的对应的成功率,以及促排卵方案、生育方案的选择,避免被不良中介虚假宣传所诱导。卵泡质量相对于数量更为重要,卵泡少则取卵效果为首要原则,恰当的促排卵方案、充分的前期准备可有效保障卵泡的受精、胚胎形成的结果,一切以临床医生的建议为准。

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赴美试管婴儿为何要卵泡监测?意义何在?

因压力过大、年龄增长、环境污染等原因,导致越来越多的人受到不孕不育的困扰。为了圆生育梦想,许多人将目光投向了试管婴儿技术。而美国试管婴儿作为行业中的引领者,凭借着科学完善的IVF周期、专家严格把控好每项助孕环节,保障试管高成功率等凸显优势,获得了众多难孕育家庭的青睐。

在美国试管助孕环节中,卵泡监测作为其中非常重要的一环,若把握好该项环节,则对整个IVF周期都能起到积极的推动作用。那么,具体什么是卵泡监测?其有何重要的意义?试管专家又是如何进行卵泡监测的?针对多项问题,的生殖专家分别做出了详细的解答。

卵泡监测指的是什么?

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正常情况下,女性一个月经周期会有一个优势卵泡发育成熟并排出,其余的基础卵泡会在生长过程中逐渐闭锁、消亡。而在IVF周期中,往往要有多个成熟的卵子以为后续试管助孕环节提供所需。因此,专家会给女性进行促排卵用药,促使卵巢原本多个趋于消退的基础卵泡同步生长发育。

在这过程中,为了保障每个卵泡能很好的发育至成熟,试管专家会采用一定的技术方法,跟踪了解卵泡的数目及生长发育的动态,从而对卵泡的发育情况、成熟程度和功能状态做出准确的判断。

卵泡监测于IVF周期的重要意义

专家指出,IVF周期中,专家都会通过卵泡监测,确定好适宜的取卵时机,以保障获取数量多的成熟卵子。一般而言,成熟卵泡的标准为直径达到18~25mm,其外形饱满,主要呈圆形或椭圆形、内壁薄且清晰,只有这样发育成熟的卵泡,其质量、功能才会更加优质且健全。

因此,卵泡监测的意义在于,通过观察卵泡的发育动态,并根据实际情况,及时调整用药方案,使得卵子的质量得以保障,如此,更有利于精卵的成功结合,进而提升试管婴儿的胚胎质量,为后期试管助孕环节打下良好的基础。若是期间没有做到有效、实时的卵泡监测,则易导致取出的卵子存在大小不一、发育不良或过于成熟的现象,这样一来,整个试管助孕效果都会大打折扣。

在IVF周期中,专家如何进行卵泡监测?

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专家介绍,通常,在试管助孕周期中,大部分的女性需要进行三次卵泡监测(具体次数根据个人实际情况而定)。接下来,我们进行具体讲解:

1.在赴美前,专家会先建议女性合理服用避孕药,目的是为了调整月经周期,以确保IVF周期的顺利进行。接着,与专家商议好适合的时间赴美。到达美国之后,待月经来潮第2天,专家便会安排阴超检查,如果显示卵巢功能良好、没有大的卵泡发育。此外,通过验血检查,各项激素水平达标,便会根据女性的身体情况制定个性化的促排卵方案,进而使用经过天然、无副作用的促排药物进行科学促排。

2.在用药的第5天,专家会通过B超检查卵泡的发育大小情况,并实时关注雌激素与孕酮值的变化,从而及时调整用药的剂量、把握好用药的时间,有效保障了女性的身体健康。

3.第3次检查是在用药的第7天,同样是查看卵泡与激素水平的数值,当B超监测显示卵泡发育数值达标,即1~2个18mm,2~3个17mm时,便会开始注射破卵针,待36小时后,专家会安排取卵,整个取卵过程会在B超引导与合理的麻醉用药的配合下进行,女性不会感到任何疼痛与不适。

对此,可能有的女性会问:若是通过监测,卵泡数量很多,这是否意味着获取的卵子数量也是同等的?专家指出:两者之间不成对等关系,因为B超所监测的卵泡数量中,包括了大小不一、发育程度不尽相同的卵泡。即使通过促排用药,但因每个人存在个体差异,卵泡的发育情况也不会达到每个都是一样的状态,甚至有的卵泡会存在无卵子的情况。

因此,为了保障更高的获卵率,有经验的试管专家会通过实时有效的卵泡监测,准确把握卵泡的发育情况,并做到合理用药,在保障女性身体健康的基础上,获取数量多且质量尚佳的卵子,从而保证了理想的取卵效果,使得后面的试管助孕环节更为顺畅,同时也对试管婴儿成功率起到了极大的促进作用。

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