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一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查，结果没想到却查出“白带清洁度3度”，按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了，于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的？

清洁度3度就是炎症？

据了解，一般的白带检查主要包括：清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等，清洁度1-2度认为属于正常，3度认为属于炎症，如果其他几种检查结果出现阳性，一般清洁度就是4度，医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。

但在临床实践中，他们却不会轻易下这样的诊断，因为对于白带的清洁度来说，除了炎症可以增加其度数外，其他因素也会起作用。

白带清洁度临床意义

中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地，也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的，也会引起白带清洁度3度。

白带清洁度3的临床表现

性状，透明黏性白带且量多，见于慢性病，如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低，常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低，常见于滴虫性阴道炎。黄色水样，常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

脓性，常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样，为真菌性阴道炎所持有。血性，应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、宫体癌等。

白带异常的临床症状

白带异常，引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源，即来自原本寄生于阴道内的菌群，或来自外界入侵的病原体。

正常情况下，阴道内以阴道杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。

无症状可默认为正常

虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围，但是只要没有其他的不舒服症状（如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等），也没有查到传染病病原体（如衣原体、淋球菌等），可以默认为正常，不需要治疗。

白带常规检查清洁度的临床意义

但是如果清洁度是3度，同时有不舒服的症状出现，就需要治疗，但也是局部用药即可，除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。

作者：东莞市厚街医院 主管药师 陈柳群

本药可用于哪些疾病？

☆ 用于治疗单纯性缺铁性贫血。

如何使用这个药品？

☆ 宜在饭后或饭时服药。☆ 成人一日1次，一次1-2粒。

应用本药时有哪些注意事项？

☆ 不应与茶、咖啡同时服用，否则影响铁的吸收。

☆ 与抗酸剂同服时，需相隔至少2小时，可在服用抗酸剂前2小时或服用抗酸剂后4小时服用本药。

☆ 同时服用维生素C可促进铁的吸收。

☆ 服药后可能产生黑便，是由于铁未完全吸收所致，不影响用药。

☆ 使用本品期间应定期检查血象和血清铁水平，不得长期使用。

本药常见的副作用有哪些？

☆ 极少出现胃刺激或便秘。

哪些人不能服用？

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☆ 如果您的肝肾功能存在严重损害时，请不要服用本药。

☆ 如果您被诊断为铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症，请不要服用本药。

☆ 如果您是地中海贫血的患者，请不要服用本药。

如何才能获得本品呢？

☆ 多糖铁复合物胶囊为非处方药（OTC），在医院药房或者药店都能获得。

如何保存该药品？

☆ 密封保存。

审稿专家：东莞市厚街医院 主任药师 罗昭

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【药盾公益】

以中国非处方药物协会、中国药学会，中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——PSM药盾公益（公众号：PSMChina），广汇资源，凝聚力量，促进公众用药安全。

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有些患者甚至希望试管婴儿可以包成功？？这听着是不是有点荒谬？医学是很严谨的学科，人类对于自身和疾病的认知、诊断和治疗，有些还处在初级的阶段，仍然是奥秘无穷，可望不可及。所以，更严谨的说法是：

做>试管婴儿，能否在现有的条件下，最大化提高单次试管婴儿的成功率？>

答案肯定是：可以。记住以下这两点，就可以最大化提高试管的成功率：

在一个试管周期内，将形成的胚胎全部冷冻起来，不是冷冻一部分，而是全部冷冻起来，等到身体条件适合移植时，再解冻胚胎并进行移植，即可以提高单次试管婴儿的成功率。换句话说就是：1）先把胚胎全部冷冻起来。2）等到身体适合时再移植。

胚胎冷冻后再解冻移植，成功着床和妊娠率要高于鲜胚！

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胚胎冷冻后再解冻移植，怎么能够反而提高试管婴儿的妊娠率？

冷冻/解冻操作难道不会对胚胎造成一定程度的伤害吗？难道胚胎冷冻过程中还会继续生长吗？冷冻还增强了胚胎的活力吗？让胚胎变得更好了吗？

其实不然，冷冻/解冻操作确实会对胚胎有一定程度的“伤害”。不过，在最近十年的时间里，胚胎冷冻技术日趋成熟完善，其损害程度已经基本上达到了最低的水平。在十年甚至十五年前，世界范围内冷冻/解冻胚胎和胚胎的复苏率，比现在要低很多，解冻后的胚胎，总会有相当部分直接废掉了。

而现在的生殖实验室所做的胚胎，其冷冻保存和解冻后，胚胎的存活率都已高于99.8%，也就是仅有0.2%的胚胎会在冷冻/解冻过程中死掉，而这个数值甚至会更少。所以，经过了冷冻/解冻复苏后的胚胎存活率是非常高的。而0.2%的损失率，对于胚胎的整体伤害是非常小的。

接下来，我们再看移植时机。

目前的促排方案，不管是微刺激促排方案还是常规促排方案，实质上都是使用注射外源性的激素，在同一个月经周期里刺激多个卵泡同时生长，然后取卵，体外受精。这个过程中，外源性激素和某些降调的方法，或多或少会对女性的内分泌和宫腔内环境造成一定程度的影响，从而不利于胚胎的着床。有些女性除了促排对身体造成的影响外，自身的情况也不尽如人意，比如子宫内膜厚度不达标、有子宫肌瘤或孕酮水平较低等，这些都会影响移植后胚胎的着床和后期的正常妊娠。

形成胚胎后，先不着急移植，通过生活调理把促排导致的内分泌紊乱等问题先解决，再通过医学的手段，将子宫内膜厚度调整到正常水平，手术把子宫肌瘤等问题去除，等到自身所有条件各项指标都达标甚至更佳时，再把冷冻保存的胚胎解冻，安全地移植回子宫，成功当然会明显上升很多。而这是鲜胚胎移植做不到的，移植鲜胚时，以上这些不利因素都会影响胚胎着床和正常妊娠。

可见，在条件不变的情况下，最简单、有效的最大化单次试管婴儿周期妊娠率的解决方案是：

把所有可用胚胎都冷冻保存起来，然后在所有的条件合适的情况下，再解决后移植回子宫。>

这样做的目的是为了最大化提高单次试管婴儿成功机率，冻胚移植的着床率和妊娠率明显高于鲜胚的着床率和妊娠率！同时也说明，冻胚移植的胎儿更健康、更强壮。

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