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女性不孕

【男方】

1.体格检查：排除全身疾病;

2.生殖器官检查：查看外生殖器有无畸形;

3.**检查：任意方式排精后3天以上7天以内的，方可检查，否则结果可能出现误差。

【女方】

1.个人情况及病史：详细的月经史、婚姻史、生育史、手术史、家族史、结婚年龄及健康状态、性生活情况;不孕持续的时间、既往检查治疗情况;

2.体格检查：注意有无全身疾患，如结核、炎症、和畸形等，有无内分泌失调体征，诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性征发育等;

3.妇科检查：宫颈刷片检查、盆腔检查、内、外生殖器官的详细检查，注意有无发育异常、畸形、炎症、包块或等;

4.卵巢功能检查：常用的有：①性激素测定②诊断性刮宫或经期取子宫内膜;

5.输卵管通畅性试验：子宫输卵管碘油造影术、输卵管通液术。

6.子宫腔镜检查：可了解子宫腔内情况，诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌等，还可在宫腔镜下进行简单的治疗手术;

7.腹腔镜检查：本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。

1、根据不孕的性质可分为生理性不孕和病理性不孕。在青春前期、哺乳期和绝经期的不孕称为生理性不孕。由于各种疾病引起的不孕称为病理性不孕。

2、根据是否有过妊娠可分为原发性不孕和继发性不孕。符合不孕症定义从未妊娠者称为原发性不孕。曾有妊娠而后来有规律的性生活未采用避孕措施，连续一年不孕者称继发性不孕。

3、根据是否有怀孕的可能分为绝对不孕和相对不孕。夫妇双方或双方有先天或后天、解剖或生理方面有缺陷且无法纠正而不能妊娠称为绝对不孕。夫妇一方或双方因某些因素阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者称为相对不孕。

4、根据引起女性不孕的病变器官的不同可分为卵巢性不孕、输卵管性不孕、子宫性不孕、子宫颈性不孕及外阴和异常性不孕等。

5、先天性生殖系统发育性不孕。

6、免疫性不孕。

7、诸多降低生育能力因素导致的不孕。

8、医源性不孕。

9、非特异性、特异性及性传播性感染性不孕。

10、性生活失调

11、卵巢排卵障碍

男性不育

男性不育症是由于基因缺陷引起的，这个发生缺陷的基因叫作POLG,该基因对于在线粒体中繁衍遗传物质DNA起着决定性的作用。具有发生变异的POLG基因的男性的精子,运动能力很弱,是有缺陷和变形的,从而导致配偶不孕.

一、按不育病史分类：

可分为原发性不育与继发性不育。前者指婚后从未有过生育，后者指曾有一次或几次生育，以后一年以上，没有采用避孕措施，仍未再有生育者;

二、按治疗可能性分类：可分为绝对性不育和相对性不育。无治疗成功希望的不育症称绝对性不育，有治疗成功希望的不育症称相对性不育;

三、按病因性质分类：可分为性不育和病理性不育、品质性不育和功能性不育、先天性不育和后天性不育;

四、按引起不育的病因分类：按可分为干扰不同的生殖环节性不育及精液检验的异常状态性不育。

男性不育的四种病因

1、精液异常

精液异常，主要包括有无精、少精弱精、血精、精子畸形和死精等，其中，少精弱精症不育、无精症不育、死精症不育和血精症不育是主因。

2、生精障碍

如精索静脉曲张、先天性睾丸发育不良、隐睾、睾丸炎或睾丸萎缩、内分泌疾病等因素，均可引起精子数量减少、活动力降低，或精子畸形，导致不育。

3、输精受阻

如附睾、输精管、射精管和尿道的病变，可造成精液输送的障碍，临床上通常表现为梗阻性无精症，直接影响男性生育。

4、射精障碍

如阳痿、外生殖器畸形、外伤，以致不能性交，或早泄、逆行射精等，精液不能进入女性生殖道内，也不能孕育成胎。

久久健康网不孕不育专家温馨提示：其实，一些男女双方都有责任的问题确实在解决的时候有较大的困难。尤其是不孕不育这个比较敏感的话题。但是，最重要的还是双方的包容和支持!

(编辑：满满)

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